Психологи и врачи, осуществляющие лечение психических расстройств, сталкиваются с необходимостью корректной и полной постановки психологического диагноза для подбора адекватной и релевантной терапии. В психологии используется два основных способа постановки диагноза: опрос и обследование.

Обследование включает в себя наблюдение психологического состояния человека, аудиовизуальную оценку его поведения, речи, психодиагностическое обследование. Для психодиагностического обследования используются различные методики (тесты) для выявления тех или иных состояний человека, их дифференциации и глубины.

В терапии депрессивных состояний популярностью пользуются несколько схожих по принципу методик, оценивающих наличие или отсутствие у человека депрессии здесь и сейчас. Одной из таких методик является госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale или HADS).

Применение на практике

В практике HADS применяется в целях диагностики текущей психологической и эмоциональной кондиции клиента с депрессивными и тревожными тенденциями.

Производится оценка выраженности признаков депрессии в конкретный момент времени. По сути своей является экспресс-тестом и широкого применения не имеет.


Ключевое положительное качество теста для специалиста — наличие всего двух «подшкал» и простота интерпретации результатов.

Для пациента плюс заключается в наличии простого и короткого стимульного материала (вопросов теста), позволяющего потратить на обследование минимум времени.

Проводить обследование с применением HADS стоит при постановке пациента на лечение с целью оценки степени тревожности и депрессивности на момент первого знакомства и обследования.

Поскольку лечение депрессивного расстройства — длительный процесс, нужно периодически проводить повторное обследование с целью оценки результатов терапии.

Сущность методики, порядок проведения обследования по тесту ХАДС

foto22649-2В основе методики лежит выявление характерных для диагностируемых состояний признаков, основанных на субъективной оценке человеком собственного психоэмоционального здоровья.

В отличие от шкалы Бека, отсутствуют оценки физического здоровья, более характерные для клинических тестов.

Методика имеет две внутренних шкалы, привязанных к конкретным вопросам. Шкала А (тревога) — к нечетным, шкала D (депрессия) — к четным.

При подсчете баллов по обеим шкалам производится оценка текущего состояния пациента с точки зрении глубины тревоги и депрессии.

Тест включает в себя 14 утверждений (предположений) с четырьмя вариантами ответа. Обследуемый должен выбрать (подчеркнуть, обвести) один ответ, наиболее полно отражающий его состояние.

Поскольку тест субъективный, при предъявлении стимульного материала особый упор делается на искренность и честность ответов человека о собственном состоянии.

Инструкция прямо и недвусмысленно говорит о том, что пациент может помочь доктору или психологу лучше понять происходящее с ним и подобрать соответствующую терапию.

При заполнении не требуется долго раздумывать над ответами, первый пришедший в голову — самый верный и честный.


Распечатать бланк и пройти тест для оценки тревожности и депрессии можно отсюда.

Результаты и их интерпретация

Вариантам ответа соответствует определенное количество баллов (от нуля до трех), которое считается отдельно для каждой малой шкалы во время обработки результатов. Поскольку каждая субшкала включает в себя 7 вопросов, максимальное количество по одной шкале составляет 21.

После подсчета специалист оценивает человека по следующим критериям:

  • от 0 до 7 — признаки тревоги/депрессии отсутствуют;
  • от 8 до 10 — имеются признаки тревоги/депрессии: сниженное настроение, пессимизм, общее снижение подвижности и мышечной деятельности, легкая нервозность, беспокойство;
  • от 11 и выше — кристально чистая картина депрессивного или тревожного расстройства, необходима терапия.

Проблемы самодиагностики и онлайн-тестирования

foto22649-3Поскольку тест узко специализированный, используемый в клинической практике специалистами, обыватель не сможет адекватно воспринять его результаты.

Зачастую прохождение онлайн-тестов неспециалистами вредит, поскольку обработать и интерпретировать результаты правильно они не в состоянии.

Не говоря уже о том, что традиционно для диагностики используют не одну, а несколько методик, особенно это касается субъективных тестов вроде HADS.

При появлении подозрений о том, что есть признаки депрессии, нужно обратиться к специалисту, который проведет обследование в нужной обстановке и порядке, по результатам даст рекомендации или назначит лечение.

Заключение

Методика HADS — ситуативный тест, созданный для профессионалов, оказывающих психологическое сопровождение пациентов в психоневрологических диспансерах, больницах, а также ведущих частную работу. Не следует применять методику в повседневной жизни и для самотестирования — бессмысленно и бесполезно.