Психологи и врачи, осуществляющие лечение психических расстройств, сталкиваются с необходимостью корректной и полной постановки психологического диагноза для подбора адекватной и релевантной терапии. В психологии используется два основных способа постановки диагноза: опрос и обследование.
Обследование включает в себя наблюдение психологического состояния человека, аудиовизуальную оценку его поведения, речи, психодиагностическое обследование. Для психодиагностического обследования используются различные методики (тесты) для выявления тех или иных состояний человека, их дифференциации и глубины.
В терапии депрессивных состояний популярностью пользуются несколько схожих по принципу методик, оценивающих наличие или отсутствие у человека депрессии здесь и сейчас. Одной из таких методик является госпитальная шкала тревоги и депрессии (Hospital Anxiety and Depression Scale или HADS).
Содержание
Применение на практике
В практике HADS применяется в целях диагностики текущей психологической и эмоциональной кондиции клиента с депрессивными и тревожными тенденциями.
Производится оценка выраженности признаков депрессии в конкретный момент времени. По сути своей является экспресс-тестом и широкого применения не имеет.
Ключевое положительное качество теста для специалиста — наличие всего двух «подшкал» и простота интерпретации результатов.
Для пациента плюс заключается в наличии простого и короткого стимульного материала (вопросов теста), позволяющего потратить на обследование минимум времени.
Поскольку лечение депрессивного расстройства — длительный процесс, нужно периодически проводить повторное обследование с целью оценки результатов терапии.
Сущность методики, порядок проведения обследования по тесту ХАДС
В основе методики лежит выявление характерных для диагностируемых состояний признаков, основанных на субъективной оценке человеком собственного психоэмоционального здоровья.
В отличие от шкалы Бека, отсутствуют оценки физического здоровья, более характерные для клинических тестов.
Методика имеет две внутренних шкалы, привязанных к конкретным вопросам. Шкала А (тревога) — к нечетным, шкала D (депрессия) — к четным.
При подсчете баллов по обеим шкалам производится оценка текущего состояния пациента с точки зрении глубины тревоги и депрессии.
Тест включает в себя 14 утверждений (предположений) с четырьмя вариантами ответа. Обследуемый должен выбрать (подчеркнуть, обвести) один ответ, наиболее полно отражающий его состояние.
Инструкция прямо и недвусмысленно говорит о том, что пациент может помочь доктору или психологу лучше понять происходящее с ним и подобрать соответствующую терапию.
При заполнении не требуется долго раздумывать над ответами, первый пришедший в голову — самый верный и честный.
Распечатать бланк и пройти тест для оценки тревожности и депрессии можно отсюда.
Результаты и их интерпретация
Вариантам ответа соответствует определенное количество баллов (от нуля до трех), которое считается отдельно для каждой малой шкалы во время обработки результатов. Поскольку каждая субшкала включает в себя 7 вопросов, максимальное количество по одной шкале составляет 21.
После подсчета специалист оценивает человека по следующим критериям:
- от 0 до 7 — признаки тревоги/депрессии отсутствуют;
- от 8 до 10 — имеются признаки тревоги/депрессии: сниженное настроение, пессимизм, общее снижение подвижности и мышечной деятельности, легкая нервозность, беспокойство;
- от 11 и выше — кристально чистая картина депрессивного или тревожного расстройства, необходима терапия.
Проблемы самодиагностики и онлайн-тестирования
Поскольку тест узко специализированный, используемый в клинической практике специалистами, обыватель не сможет адекватно воспринять его результаты.
Зачастую прохождение онлайн-тестов неспециалистами вредит, поскольку обработать и интерпретировать результаты правильно они не в состоянии.
Не говоря уже о том, что традиционно для диагностики используют не одну, а несколько методик, особенно это касается субъективных тестов вроде HADS.
При появлении подозрений о том, что есть признаки депрессии, нужно обратиться к специалисту, который проведет обследование в нужной обстановке и порядке, по результатам даст рекомендации или назначит лечение.
Заключение
Методика HADS — ситуативный тест, созданный для профессионалов, оказывающих психологическое сопровождение пациентов в психоневрологических диспансерах, больницах, а также ведущих частную работу. Не следует применять методику в повседневной жизни и для самотестирования — бессмысленно и бесполезно.
