Шкала депрессии Бека – это тип психологического теста, который применяется для измерения интенсивности психической депрессии.

Он разработан известным американским психиатром Аароном Беком. Этот тест открыл новое измерение для диагностики расстройства.

Ранее большинство психиатров считали, что причина депрессии связана с фрейдистской теорией бессознательных психологических сил, лежащих в основе человеческого поведения. Однако этот тест определил, что первопричина депрессии кроется только в мыслях пациента.

Когнитивная триада депрессии Бека

Аарон Бек полагал, что симптомы депрессии — это следствие ложных «бессознательных умозаключений». На основе этой идеи он создал когнитивную триаду, объясняющую особенности познавательной деятельности при депрессии.

Когнитивная триада А.Бека:


  1. Негативное представление о себе вызывает чувство отверженности, ущербности, никчемности. Это состояние усугубляется чувством вины, самообвинением. Человек уверен, что его «дефектность» является причиной всех существующих у него проблем.
  2. Негативный взгляд на окружающий мир, как на опасное место, несущее угрозу. Страдающий депрессией человек не видит в этом мире радости и удовольствий. Любое его взаимодействие с окружающими выглядит как борьба и интерпретируется с позиции «победа – поражение».
  3. Негативный взгляд на будущее, отсутствие надежды на исцеление и возможности преодолеть свои трудности. В будущем видятся только новые испытания, страдания. Безнадежное восприятие будущего может спровоцировать появление суицидальных мыслей.

Когнитивная триада является фильтром для оценки внутреннего состояния индивида. На основе этих негативных установок, по мнению А. Бека, возникают все другие симптомы депрессии.

foto22502-2

Описание тестирования

Аарон Бек – один из пионеров когнитивно-поведенческой терапии. По результатам клинических наблюдений он составил перечень симптомов расстройства. Сопоставив этот список с клиническими описаниями депрессии, Бек создал тест, который стал широко используемым инструментом для оценки психического состояния человека и измерения тяжести депрессии.

Анкета оформлена таким образом, чтобы она могла подойти любому взрослому, независимо от возраста и пола. Ее вопросы актуальны и для молодежи, и для пожилых людей. Отдельно существует переработанный вариант теста для подростков от 13 до 18 лет.

Ограничения в использовании опросника

Этот тест не является абсолютно достоверным диагностическим инструментом. Его главный недостаток заключается в том, что нет никаких средств для оценки того, честно пациент ответил на вопросы или нет. Пациент может выбрать те варианты ответов, которые, по его мнению, более приемлемы с социальной точки зрения, и скрыть свои реальные мысли.

Обстановка, в которой пациент заполняет форму, также может по-разному влиять на его ответы. Например, когда он заполняет анкету в присутствии других людей в медицинском центре, то ответ на вопрос может отличаться от того, который дается в комфортных условиях.

Когда использовать?

foto22502-3Шкалу депрессии можно применять для выявления депрессивного расстройства.

Этот тест подходит для выявления состояния тех людей, у которых непреодолимое чувство печали длится не менее двух недель.

Если человек пережил значительную потерю в прошлом, а чувство печали длится в течение нескольких месяцев или лет ему может потребоваться помощь специалистов.

Тест поможет определить, нужна ли эта помощь. Кроме того, опросник Бека используют психотерапевты для отслеживания прогресса лечения.

Можно ли самостоятельно определить заболевание онлайн?

Благодаря интернету сегодня каждый человек может самостоятельно пройти опросник Бека. Однако следует знать, что этот тест был изначально разработан для экспертов.


Его проводил клинический психолог или психиатр. При интерпретации результатов учитывался анамнез респондента, его интеллектуальное развитие, наблюдения специалиста за поведением клиента в ходе проведения опроса.

Депрессия – это не просто состояние печали, а серьезное заболевание. Поэтому при любых сомнениях следует обращаться к специалисту.

Из чего состоит тест и как проводится?

Тест Бека состоит из формы с набором из 21 блока. В каждом блоке содержится 4 утверждения. При проведении теста следует прочитать каждый набор утверждений. Затем осознанно выбрать одно утверждение, соответствующее вашим чувствам и убеждениям.

Возле верного варианта ставится галочка. Перед выбором варианта следует убедиться, что прочтены и поняты все утверждения в блоке.

Пройти тест по шкале депрессии Бека онлайн можно по ссылке.

Обработка и интерпретация результатов

Каждый ответ опросника самодиагностики оценивается от 0 до 3 баллов в зависимости от интенсивности симптомов депрессии. Ноль присваивается варианту с наименьшей выраженностью симптомов, а три – варианту с максимальной выраженностью.

Таким образом, общий балл, полученный после теста, прямо пропорционален уровню тяжести депрессии. Оценка, находящаяся в диапазоне 0 – 9, показывает низкий уровень депрессии. Когда результат выше 30, то это отражает тяжелую депрессию.

foto22502-4Общий балл:

  • 0-9 – нет депрессии;
  • 10-15 – легкая депрессия;
  • 16-19 – депрессия умеренная;
  • 20-29 – депрессия выраженная;
  • 30-63 – тяжелая депрессия.

Субшкалы

Шкала Бека для оценки состояния разделена на две подшкалы. Одна из них относится к эмоциональной сфере, а другая к физиологическому здоровью.

1-13 пункты – когнитивно-аффективная субшкала учитывает такие признаки, как

  • ненависть к себе,
  • чувство вины,
  • суицидальные желания,
  • чувство отчаяния,
  • страх неудачи.

14-21 пункты – субшкала оценивающая соматические проявления, такие как:


  • трудности с концентрацией внимания,
  • недостаток энергии,
  • потеря самообладания,
  • отсутствие аппетита.

Отдельные симптомы

Шкала Бека позволяет оценить выраженность 21 симптома депрессии:

  • настроение;
  • негативный взгляд на будущее;
  • негативный взгляд на себя;
  • неудовлетворенность;
  • ощущение вины;
  • самобичевание;
  • отвращение к себе;
  • самообвинение;
  • мысли о самоубийстве;
  • склонность к плаксивости;
  • раздражительность;
  • утрата социальных связей;
  • нерешительность;
  • восприятие своей внешности;
  • потеря работоспособности;
  • проблемы со сном;
  • утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • неконтролируемое снижение веса;
  • зацикленность на физических симптомах;
  • утрата либидо.
При результате от 19 баллов и выше считается, что есть клинические нарушения. При результате выше 24 баллов необходимо обратиться к специалисту. Окончательный диагноз депрессии может поставить только квалифицированный психиатр.

Что такое шкала безнадежности?

Шкала безнадежности Бека применяется для людей с депрессией или тех, у кого были попытки самоубийства. Она служит косвенным индикатором суицидального риска.

foto22502-5Тест безнадежности состоит из 20 утверждений с вариантами ответа:

  1. Совсем неверно.
  2. Скорее неверно.
  3. Скорее верно.
  4. Очень верно.

Шкала безнадежности Бека онлайн доступна по ссылке.

Интерпретация результатов тестирования:

  • 0 – 3 балла – безнадежность не выявлена;
  • 4 – 8 баллов – безнадежность легкая;
  • 9 – 14 баллов – безнадежность умеренная;
  • 15 – 20 баллов – безнадежность тяжелая.

Результат теста позволяет измерить выраженность негативных ожиданий к будущему у взрослых и подростков, что соответствует третьей составляющей негативной триады когнитивной модели депрессии А. Бека

Общие принципы когнитивно-поведенческой терапии

А.Бек утверждал: «Если убеждения не меняются, улучшения не будет. Если меняются убеждения, меняются и симптомы». Он считал, что пациентов можно убедить мыслить конструктивно и отказаться от негативного мышления. На основе этой теории была разработана терапия для лечения депрессии.

В когнитивно-поведенческой методике терапии основной акцент делается на понимании и изменении деструктивных убеждений больного. Терапевт вовлекает пациента в постановку реалистичных целей и принятие ответственности за действия и мысли.

Во время сеансов генерируются новые идеи и способы для развития позитивного взгляда на себя, свой опыт и окружающий мир. Иногда также даются домашние задания, чтобы помочь человеку проанализировать и понять влияние неправильного мышления на его поведение и эмоциональное благополучие.

Видео по теме статьи

О шкале депрессии Бека расскажет видео:


Заключение

Шкала депрессии Бека – это диагностический инструмент для выявления уровня депрессии. Однако самостоятельное прохождение теста не дает точных результатов и на его основании невозможно поставить себе диагноз – депрессия.

Если шкала показала высокие баллы – это повод не откладывая обратиться за помощью к специалисту. Стремление изолироваться и общий стресс могут иметь серьезные последствия.