Шкала Гамильтона предназначена для диагностики депрессивных расстройств, определения степени их тяжести, а также конкретизации и количественной оценки ее проявлений и основных симптомов.

Она была разработана в 1960 году в Великобритании. Подробнее о том, как работать со шкалой Гамильтона для оценки депрессии, расскажем в статье.

Ограничения

Заполнять шкалу может только специалист, поручать эту задачу пациенту недопустимо. Именно от грамотности, квалификации и опыта психолога (или психиатра) будет зависеть то, насколько точными получатся результаты.

Когда использование обосновано?

Шкала Гамильтона используется для диагностики депрессии на разных стадиях и в разных формах. Она позволяет всесторонне оценить состояние здоровья клиентов, уделяя должное внимание его различным аспектам.

Из чего состоит тест и как проводится?

Шкала включает в себя 21 вопрос, на каждый из которых предусмотрено несколько вариантов ответа. За каждый из них начисляются баллы от 1 до 5. В конце исследования все баллы суммируются.


Шкала Гамильтона заполняется специалистом в процессе проведения с клиентом структурированного интервью. Для получения более достоверной информации и развернутых ответов, допустимо:

    foto22628-2

  1. Задавать вопросы преимущественно открытого типа, предоставляя человеку возможность дать наиболее полный развернутый ответ.
  2. Обращаться к родственникам, сожителям, медицинскому персоналу с целью прояснения и уточнения некоторых моментов.
  3. Для заполнения некоторых пунктов (например, о колебаниях веса), нужно получать объективные данные о пациенте.
  4. Давать опрашиваемому достаточно времени для осмысления вопроса, вносить уточняющие дополнения по мере необходимого. Стоит помнить, что заторможенность, сниженные способности к сосредоточению и концентрации внимания являются типичными симптомами депрессии.
  5. Создавать максимально благоприятную, спокойную атмосферу, исключающую негативное воздействие на клиента.

Обработка и трактовка результатов

Для того чтобы сделать вывод о наличии, а также степени выраженности у обратившегося, депрессии, эксперт суммирует баллы, данные за первые 17 вопросов. Итоговый результат получается путем сопоставления баллов с категориями:

Баллы Результат
До 7 Норма
8-13 Начальная стадия депрессии, легкая форма
14-18 Среднетяжелая депрессия
19-22 Тяжелая депрессия
Свыше 23 Глубокая депрессия

Оставшиеся 4 пункта служат для уточнения диагноза (то есть диагностики подтипа нарушения), а также анализа дополнительных симптомов. Их не нужно прибавлять к итоговому результату.

Можно ли использовать онлайн-тесты для самостоятельной постановки диагноза?

Обязательно ли тратить время на профессионального клинического и психолог или психиатра, когда первый же запрос в поисковой системе даст ссылки на надежные тесты? Этим вопросом задаются многие.

foto22628-3Высокая популярность тестов объясняется целым рядом причин, среди которых:

  • простота и удобство в использовании;
  • онлайн-версии не требуют от людей абсолютно никаких усилий и специальных навыков — достаточно сделать всего несколько кликов, как на экране появится результат, не вызывающий сомнений;
  • позволяют не афишировать свои проблемы и не доносить их до посторонних людей.

Тем не менее, специалисты не рекомендуют осуществлять самодиагностику, особенно используя онлайн-методики:

  1. Существуют признаки депрессии, оценить степень выраженности которых у себя достаточно сложно, особенно посредством самонаблюдения. Одной из причин является то, что одним из признаков депрессии является нарушения самооценки и самовосприятия.
  2. Большинство тестов содержит в себе излишне очевидные вопросы, которые даже несмотря на наличие шкал лжи, достоверности и т.д. позволяют легко сфальсифицировать результат, представив не реальную, а ожидаемую картину.
  3. Ни один грамотный психолог не использует тестирование в качестве фундаментального метода диагностики – диагноз ставится в первую очередь на основании данных наблюдений, бесед; бланковое тестирование может лишь подтвердить догадки специалиста, либо стать поводом поставить их под сомнение и провести более детальное и углубленное исследование.
Именно поэтому самостоятельно можно лишь ознакомиться со шкалой тревоги Гамильтона, например по ссылке. А постановку диагноза нужно доверить специалисту.

Заключение

Шкала Гамильтона представляет собой профессиональный инструмент диагностики депрессии, позволяющая всесторонне оценить состояние клиента, указав на наиболее выраженные симптомы.

Поскольку работа со шкалой требует учета многих факторов, заполнять ее может только профессиональный психолог (психиатр) на основе интервью с клиентом, объективных данных, обращению к близким.