Депрессивные расстройства по данным ВОЗ составляют около 40% от всех психических патологий. Образно депрессию называют «заболеванием третьего тысячелетия».
Она выступает или как самостоятельное нарушение, или в следствие каких-либо более серьезных психических и соматических заболеваний.
Не щадит эта патология никого. Мучительные переживания испытывают люди разных социальных прослоек. Но особенно подвержены депрессивным расстройствам женщины в силу различных обстоятельств.
Содержание
Как заподозрить?
Многие не имеют ясного понятия о депрессии, путая это заболевание с временной хандрой или плохим настроением. Однако клиническая депрессия – это длительное сложное психопатологическое состояние, состоящее из отрицательных чувств, нарушений восприятия и познавательных процессов. Нередко на фоне расстройства присоединяются соматические заболевания.
С психологической точки зрения заболевание характеризуется пониженным настроением, пессимизмом, негативной самооценкой, плохим отношением к своему прошлому и будущему.
Женщина в депрессии всегда печальна и ранима. Она не может искренне радоваться. Любое принятие решения становится большой проблемой. Одним из важных психологических критериев является потеря ощущения своей ценности и пессимистичные мысли. Такое состояние длится месяцами, а иногда и годами.
Причины развития
Предрасположенность к депрессивным расстройствам определяется рядом факторов, среди которых имеют значение возраст, наследственность и гормональный фон.
Эндокринные факторы повышают риск уязвимости женщин к депрессии. Так нередко врачи сталкиваются с предродовой, послеродовой и менопаузной депрессией, которая приходится на период гормональной перестройки организма.
Часто расстройство возникает после удаления яичников.
Факторами развития классической формы депрессивного расстройства являются естественные процессы старения и связанные с ними:
- ухудшение физического здоровья;
- снижение социальной активности;
- неудовлетворенность качеством жизни.
Клиническая депрессия развивается на фоне:
- инвалидности;
- болезни ребенка;
- неразрешенных семейных проблем;
- утраты близкого человека;
- сексуального, физического или эмоционального насилия;
- потери работы.
Наиболее психотравмирующим фактором считается неожиданное негативное событие. Вместе с тем психотерапевты не считают стрессы специфическим триггером развития депрессивного расстройства.
Предрасполагающими факторами являются индивидуальные психологические особенности женщины:
- тревожность;
- склонность к изменению настроения;
- низкая самооценка.
Основой депрессивного состояния могут быть нарушения цикла сна и бодрствования, патологические процессы в структурах головного мозга, сбой в системе нейромедиаторов, которые влияют на поведенческую активность.
Характерные признаки
Выделяют несколько вариантов течения депрессивных расстройств. Однако характерными признаками негативного состояния у женщин являются:
- пониженное настроение;
- заторможенность;
- гиподинамия;
- апатия;
- тягостное ощущение в области груди или живота;
- нарушение сна;
- тусклость эмоциональных переживаний;
- затрудненность мышления;
- изменение мимики;
- нарушение когнитивных функций (внимание, память).
Нередко депрессия сопровождается нарушением менструального цикла и биологических ритмов, учащенным сердцебиением (тахикардия), повышением артериального давления, снижением или полным отсутствием либидо, вегетативными расстройствами.
Изменяется и внешний облик женщины:
- безжизненное лицо;
- тусклый страдальческий взгляд;
- сгорбленная поза тела, скованность;
- шаркающая походка;
- неуверенная и монотонная речь.
При меланхолическом течении преобладает эмоциональная заторможенность, чувство вины, тоска, ухудшение аппетита и потеря веса. У женщины часто возникают суицидальные мысли.
Тревожный вариант протекает с фоновой неопределенной обеспокоенностью и чувством надвигающейся беды. Опасения для женщины несут сверхценный характер и сопровождаются беспричинным беспокойством, ипохондрией и суетливостью. Состояние ухудшается в вечерние часы или под воздействием неблагоприятных факторов.
Иногда депрессия сопровождается скукой, раздражительным и злобным настроением. Женщина проявляет недовольство собой, окружающими и жизнью в целом. Появление таких признаков может свидетельствовать об органических заболеваниях.
В чем опасность?
Депрессия у женщины – это не только мучительные переживания. Расстройство становится опасным с появлением суицидальных мыслей. Любые проблемы в ежедневной жизни для таких людей несут драматический неразрешенный характер. Длительная депрессия приводит к социальной дезадаптации.
Даже без попыток самоубийства у депрессивных людей увеличивается риск возникновения тяжелых заболеваний. Подавленное состояние также является причиной ухудшения процесса терапии других патологий.
Расстройство часто становится причиной алкоголизма и наркомании.
В развитии классической депрессии выделяют несколько стадий. Начинается расстройство с угнетенного состояния, а закончиться может при отсутствии лечения депрессивно-параноидными проявлениями, психозом, бредовой стадией болезни. В таких случаях страдающий человек может нести опасность для себя и окружающих.
Диагностика и тесты
Для постановки правильного диагноза врач должен учитывать клинические проявления депрессивного расстройства. Помимо сбора анамнеза, установления причины возникновения заболевания, проводится медицинское обследование, в результате которого исключают патологии центральной нервной и эндокринной систем, а также других эндогенных факторов.
Для оценки депрессивного расстройства применяются следующие тесты и опросники:
- Шкала Гамильтона. Позволяет оценить степень выраженности симптомов.
- Шкала Монтгомери-Асберга. Благодаря тесту психотерапевт быстро и точно оценивает тяжесть расстройства, а также динамику патологического процесса.
- Тест Цунга. Пациенту позволено самому оценить свое состояние, ответив на предлагаемые вопросы.
- Тест Бека. Заполняет сам пациент, психотерапевт оценивает симптоматику.
Помощь
В основе терапии лежит коррекция механизмов запуска депрессивного состояния.
Для включения и нормализации нейрохимических процессов в нервной системе прописывают антидепрессанты. Выбор препарата и дозировки индивидуальны для каждого пациента.
В тяжелых случаях лечение проводят в условиях психиатрического стационара.
Медикаментозное и немедикаментозное лечение назначает только врач психотерапевт, имеющий соответствующее медицинское образование.
Выделяют основные этапы медикаментозной терапии:
- Купирующий. Длительность 1-3 месяца.
- Стабилизирующий. Терапия в течение 5-9 месяцев с постепенным снижением дозировок.
- Профилактический. Пациент наблюдается у врача от 1 года до 5 лет.
Помимо лекарств пациентам показаны различные психотерапевтические методы:
- когнитивная психотерапия;
- поведенческая психотерапия;
- логотерапия;
- психосинтез;
- трансперсональная психотерапия;
- семейная психотерапия;
- НЛП;
- Гештальт-терапия;
- игротерапия.
Целью всех методов психотерапии является установление доверительных отношений между пациентом и врачом, коррекция нарушений психики, поддержка больного в решении психотравмирующих ситуаций.
Что запрещено делать?
Не стоит забывать, что депрессия – это расстройство всего организма, поэтому и лечиться оно должно комплексно под контролем психотерапевта. При возникновении депрессивного расстройства запрещено:
- самостоятельно принимать антидепрессанты и другие лекарства;
- изменять дозировки прописанных препаратов;
- самостоятельно прекращать прием лекарственных средств;
- употреблять алкоголь и наркотики.
Обращение к разного рода народным целителям, покупка через интернет «уникальных инфопродуктов», избавляющих от депрессии за несколько дней, консультации онлайн у лиц с сомнительной репутацией психотерапевта могут только усугубить ситуацию.
Видео по теме
Краткая информация о женской депрессии дана в этом видео:
Заключение
Депрессию не стоит игнорировать или принимать не всерьез. Этим расстройством занимаются врачи. Своевременная диагностика и терапия, помощь специалистов и близких людей в преодолении мучительных переживаний помогают быстро реабилитироваться после психотравмирующих событий. Некоторые женщины после лечения отмечают, что заболевание стало поворотным событием в их жизни, которое привело к позитивным изменениям.
