foto19028-1 (4)Агорафобия — это состояние тревожного расстройство у человека, которое вызывает у него чрезмерный страх в определенных ситуациях: большое скопление людей, на транспорте, в очереди и других местах.

Отдельные люди из-за этой фобии не способны даже выйти из дома.

С профессиональной помощью, когнитивно-поведенческой терапией и изменением образа жизни, пациенты способны преодолеть такое расстройство и полноценно участвовать в жизни.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем результативнее станет лечение. В противном случае агорафобия может серьезно ограничить жизнь любому человеку. Около 1 % взрослых имеют диагноз агорафобии. Ею страдают примерно 2% подростков. Чаще всего она встречается у женщин в возрасте до 35 лет.

Что это такое простыми словами?

foto19028-1 (5)Агорафобия — это тип тревожного расстройства личности, при котором человек опасается и избегает мест, вызывающих у него панику и чувство страха и беспомощности, например, в общественном транспорте, в любом людном месте или в очереди.


Беспокойство вызывается страхом человека, что он не сможет выбраться из толпы и получить своевременную помощь.

Такому состоянию присущи панические атаки, которые станут пугающими для него, тем, что могут повториться. Он вынужден в будущем избегать таких мест, поскольку чувствует в них себя в опасности и ему постоянно нужен сопровождающий, родственник или друг.

Место этой фобии в психологии и психиатрии

Точная причина агорафобии неизвестна, но считается, что она возникает из-за множества факторов. Агорафобия может возникать вместе с социальным тревожным или паническим расстройством. Часто людям с этим видом фобии ставят диагноз обсессивно-компульсивного расстройства.

Справиться с этим страхом непросто, как в повседневной жизни, так и в долгосрочной перспективе. Лечение агорафобии в целом аналогично лечению других тревожных расстройств с помощью сочетания терапии и лекарственных методов. В первом случае помощь людям оказывают психотерапевты, во втором психиатры.

Справка! На практике доказана эффективность лечения агорафобии психотерапией. В частности, очень эффективной оказалась когнитивно-поведенческая терапия. Для многих пациентов она остается основным методом лечения.

Как называются смежные понятия?

Для термина агорафобии существуют смежные понятия: демофобия, охлофобия и социофобия.

  • Демофобия присуща людям, у которых имеется страх огромного скопления людей, неважно где, в очереди, транспорте или кинотеатре.
  • Охлофобия — это страх толпы, например, на митингах или матчах.

foto19028-1 (2)Демофоб и охлофоб также как и агорафоб пытаются избегать подобных ситуаций, способных разбудить в них панику, но для них таких ситуаций существует гораздо меньше, чем у агорафобов.

Охлофобы и демофобы также отличаются друг от друга.

У первых фобия возникает конкретно при виде неорганизованной толпы, а не от простого скопления людей, а у вторых даже в театре. То есть охлофобы могут спокойно посещать лекции, театры, но не стадионы.

Социофобия — это боязнь общественных собраний, общений, социальных мероприятий, которые могут оказать воздействие на личные и профессиональные отношения к социофобу со стороны других участников.

Причины развития

Истинная первопричина агорафобии неизвестна. Тем не менее, известен ряд факторов, увеличивающих опасность прогресса агорафобии. К ним специалисты относят:

  • депрессию;
  • клаустрофобию и социофобию;
  • тревожное расстройство;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • факт физического или сексуального насилия;
  • употребление психотропных веществ;
  • наследственность, если родные также страдали данным типом фобии;
  • семейные и бытовые проблемы.

Кто предрасположен?

foto19028-1 (1)Агорафобия существенно ограничивает жизненную активность человека. Если она развита сильно, человек даже не может выйти из дома. Без лечения тяжелой формы он на долгие годы может оставаться прикованным к домашнему очагу.

Агорафобию чаще можно встретить у женщин, чем у мужчин. Обычно этот вид фобии начинается в молодом возрасте, хотя на практике такие фобии встречаются в любом возрасте, в том числе и у пожилых людей.


Типичные симптомы панического расстройства

К ним относятся все случаи, когда человек из-за фобии испытывает серьезный стресс, возникают проблемы в социальной жизни, на рабочем месте или в других сферах.

У некоторых людей помимо агорафобии проявляется паническое расстройство, когда человек ощущает спонтанные приступы панического страха в течение нескольких минут, которые сопровождаются разнообразными физическими симптомами (психосоматика). В это время ему кажется, что он теряет сознание, у него сердечный приступ или даже он при смерти.

Признаки и симптомы панической атаки могут включать:

  1. Учащенное сердцебиение.
  2. Затрудненное дыхание или чувство удушья.
  3. Боль в груди.
  4. Повышенное давление.
  5. Тошнота.
  6. Головокружение.
  7. Звон в ушах.
  8. Чувство шаткости, онемения или покалывания в ногах.
  9. Чрезмерное потоотделение.
  10. Внезапное покраснение или озноб.
  11. Расстройство желудка.
  12. Чувство слабости.
  13. Ощущение смерти.
Важно! Физические симптомы у такого страха, как правило, возникают редко, поскольку люди стараются избегать тех ситуаций, которые их способны вызывать.

Диагностика

foto19028-1 (7)Многие симптомы, вызванные агорафобией, очень напоминают симптомы других болезней: сердца, желудка и дыхания.

Такой пациент может даже продолжительное время посещать врача, прежде чем специалист определит истинную причину недуга.

Агорафобию диагностируют профильные специалисты на основании симптомов и признаков. Врач также должен будет назначить ряд анализов больному, чтобы исключить возможные физические причины заболевания.

Для установления диагноза агорафобии, симптомы пациента должны соответствовать определенным критериям — испытывать сильный страх или тревогу в двух или более случаях:

  • в общественном транспорте;
  • на открытых пространствах, таких как магазин или парковка;
  • в закрытых помещениях, таких как лифт или автомобиль;
  • в толпе.

На практике применяют дополнительно критерии диагностики, к которым относятся повторяющиеся панические атаки и изменения его поведения.

Важно! Пациенту не поставят диагноз агорафобии, если было установлено, что его симптомы являются следствием других заболеваний или он злоупотребляет психотропными веществами.

Как лечить этот страх самостоятельно?

После того как пациенту поставлен диагноз агорафобия, он должен выполнять советы лечащего врача, которые направлены на уменьшение тревоги в повседневной жизни.

foto19028-1 (3)Практические советы практикующих психологов, что делать и как победить болезнь:

  1. Регулярные физические упражнения.
  2. Здоровая диета из овощей и нежирного белка.
  3. Ежедневная медитация и упражнения на глубокое дыхание, чтобы уменьшить беспокойство и научиться самостоятельно бороться с приступами паники.
  4. Использовать отвлекающие факторы, например, чаще слушать музыку из любимых, успокаивающих песен.

Сложно предотвратить агорафобию, более того она будет иметь тенденцию к усилению, если человек будет избегать ситуаций, которых боится. Поэтому нужно практиковать посещение этих мест снова и снова, прежде чем страх будет преодолен. Если это слишком сложно сделать самостоятельно, нужно попросить члена семьи или друга пойти вместе и обратится за профессиональной помощью.

Когда необходимо обращаться за лечением к профессионалу?

Если человек обнаружил у себя симптомы агорафобии, он должен немедленно обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру. Беспокойство, как и многие другие психические расстройства, будет сложнее побороть, если этот процесс будет затяжным.


Признаки агорафобии, которые говорят о том, что пациенту нужно обратиться за профессиональной помощью немедленно:
foto19028-1 (6)

  • стеснение в груди;
  • прерывистое и учащенное дыхание;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • эпизодические обмороки;
  • необъяснимая слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • депрессия.

Какие методы терапии применяются?

Существуют различные методы лечения агорафобии, на практике обычно применяют комбинацию нескольких методов:

  1. Психотерапия основывается на общении пациента и специалистом в области психического здоровья. Где больной имеет возможность поговорить о своих фобиях и проблемах, которые он при этом испытывает. Психотерапию иногда сочетают с приемом лекарственных средств, чтобы лечение было более эффективным.
  2. Когнитивно-поведенческая терапия — самый распространенный вид психотерапии, которую применяют при лечении больных с агорафобией. Он направлен на адаптацию больного для работы в стрессовых ситуациях, заменяя искаженные мысли здоровыми, тем самым восстановить контроль над своей жизнью.
  3. Экспозиционная терапия также помогает человеку избавиться от своих страхов. В этом случае вместе с терапевтом пациент постепенно преодолевает свой страх. Пациент постепенно посещает места, где возникает фобия, пока она не прекратится.
  4. Некоторые лекарственные средства способны помочь облегчить симптомы агорафобии или панической атаки.

Профилактика болезни

Существует много механизмов, которые могут облегчить человеку дискомфорт, возникающий от агорафобии. Многие методики лечения направлены на изменение поведения человека, например, научиться сосредотачивать свое внимание на чем-то одном, применение техники глубоких вдохов и визуализации умиротворенного места — все это способствуют расслаблению во время панической атаки.

Человек, страдающий агорафобией должен изменить свой образ жизни, что включает:

  • физические упражнения;
  • здоровый сон;
  • отказ от наркотиков или алкоголя;
  • ограничение кофеина.

Последствия и прогноз

Не всегда удается предотвратить агорафобию. Раннее обращение к специалистам может помочь в лечение тревожных или панических расстройств. В этом случае лечение, как правило, проходит легче и быстрее, а пациент имеет все шансы вернуться к обычной жизни.

Важно! Во время лечения лучше избегать приема пищевых добавок и трав. Доказано, что эти природные средства могут не сочетаться с лекарственными препаратами при лечении агорафобии.

Видео по теме

О понятии, симптомах и признаках агорафобии рассказывается в видео:

Заключение

Лечение агорафобии является сложной задачей, но с помощью психотерапии и лекарств человек может вырваться из ловушки агорафобии и жить нормально. Потребуется изменить свой образ жизни и вовремя обратится к специалисту.