Около 30% населения планеты испытывают сильный страх перед стоматологами. Поход к врачу всегда сопряжен с тревогой и дискомфортом.

Если человек способен преодолевать неприятные эмоции, — это нормальная реакция на стресс. Проблемы возникают, когда пациент даже в ситуации острой необходимости не способен совладать со своим страхом.

Почему люди — взрослые мужчины и женщины, ребенок, подросток 11, 12, 13, 14 и более лет до смерти боятся анестезии, не дают лечить и удалять зубы? Как перестать бояться стоматолога, преодолеть панический страх при лечении зубов, боли перед удалением зуба, победить дентофобию, расскажем далее.

Определение понятия дентофобия

Дентофобия – это патологический страх стоматологов и лечения зубов.

Под расстройством понимают неконтролируемый страх перед зубными врачами, сопровождающийся симптомами паники. Человек от одной мысли о посещении врача впадает в тревогу.


Дентофобию относят к группе специфических фобий. В психиатрии простые фобии входят в раздел тревожных расстройств и расстройств, связанных со стрессом (по DSM -5).

Синонимы и смежные понятия

foto26109-2Панических страх перед стоматологами называют одонтофобией или стоматофобией.

Некоторые специалисты полагают, что боязнь зубных врачей является одной из форм ятрофобии. Это более широкое понятие, включающее панический страх перед посещением медицинских работников.

Алгофобия – специфическая фобия, связанная с навязчивым страхом боли. Гемофобия представляет собой страх крови (кровотечения, переливания или потери крови). Трипанофобия — боязнь уколов, инъекций, шприцов.

Дентофобия всегда связана с избегающим поведением и избыточным отношением к реальной ситуации. Пациенты, как правило, осознают иррациональность страха, но не способны с ним справиться.

Виды, степени, формы расстройства

Исследования, проведенные в Великобритании, показали, что больше всего пациенты боятся удалять зубы.

В «рейтинг страхов» также вошли следующие ситуации:

  • сильный психологический дискомфорт перед сверлением зубов;
  • боязнь анестезии (уколов);
  • тревога перед неизвестностью (человек не видит, что делает врач);
  • боязнь бормашинки;
  • страх испытать боль;
  • тревога при виде человека в белом халате;
  • боязнь заражения инфекцией, тяжелого восстановления, осложнений;
  • страх перед осуждением врача из-за плохих зубов.

Довольно редкий страх — боязнь умереть в кресле.

Различают 2 формы дентофобии:

    foto26109-3

  1. Врожденную. Расстройство не связанного с пережитым негативным опытом. Фобия может пройти сама после удачного посещения врача либо усугубиться.
  2. Приобретенную. Треть пациентов связывает патологический страх перед стоматологами с травматичными переживаниями.

Боязнь боли – эволюционный механизм, уберегающий от опасности. Однако в ситуации стоматофобии человек «застревает» в негативных воспоминаниях и переносит негативный опыт на похожие обстоятельства.


По степени выраженности выделяют легкую, среднюю и тяжелую стоматофобии. При легкой форме пациент испытывает дискомфорт, но может с ним справиться самостоятельно. Средняя степень дентофобии выражается в сильном беспокойстве до посещения врача, во время лечения и после него. В такой ситуации доктор вынужден успокаивать человека.

Тяжелая дентофобия сопряжена с невозможностью преодолеть сильную тревогу. Человек попросту игнорирует необходимость посещать кабинет стоматолога.

Причины развития фобии

Выделяют несколько предпосылок, связанных с возникновением стоматофобии. К ним относят:

  1. Травмирующие события. Они не обязательно непосредственно связаны с посещением врача-стоматолога. Повышенная тревожность может возникнуть после смерти близкого, смены места жительства, тяжелой болезни, психического истощения.
  2. Наследственность. Исследователи выявили зависимость между тревожно-фобическими расстройствами у родителей и возникновением их у детей. Тревога, испытываемая будущей матерью, передается плоду и может проявляться в период от 7 до 14 лет.
  3. Стереотипы. Со стоматологией связно много стигм – ложных представлений. Если ранее лечить зубы было больно, то теперь специалисты используют современные методы лечения.

Факторами, влияющими на развитие фобии, являются личностные особенности, запушенное состояние зубов, боязнь негативной оценки врача.

Кто предрасположен?

Повышенная тревожность, связанная с посещением врача, связана с особенностями нервной деятельности. Исследователи выделили 3 группы пациентов:

    foto26109-4

  1. Люди, у которых процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. Они активны, агрессивны.
  2. Люди с преобладанием процессов торможения. Они вялые, замкнутые, нередко испытывают проблемы со сном, имеют вегетативные нарушения.
  3. Люди с неустойчивым типом реакций. Они рассеяны, склонны к повышенной утомляемости.

В зависимости от типа нервной деятельности эмоции страха выражаются по-разному – от пассивного сопротивления до явной агрессии.

Подавляющая часть стоматофобов – женщины. Вероятность развития тревожно-фобических расстройств среди представительниц прекрасного пола значительно выше. Это связано с более трепетным отношением к своему здоровью.

Такие качества, как мнительность, повышенная тревожность, ранимость, повышенная впечатлительность напрямую влияют на возникновение расстройства.

Симптомы

Расстройство проявляет на психическом, физическом, когнитивном уровне. В ситуации столкновения с источником страха проявляются следующие признаки:

  • сильная тревога;
  • мышечное напряжение;
  • потливость;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • изменение размера зрачков;
  • предобморочное состояние;
  • тошнота, рвота;
  • непроизвольные бесконтрольные движения;
  • отказ от контакта с врачом.

Поведение пациента может быть неадекватным. Он может ругаться, впадать в ступор, пытаться убежать, отталкивать врача. Чрезмерная эмоциональная реакция проявляется даже на самые безобидные действия.

У детей расстройство проявляется в период 3-5 лет. Ребенок воображает страшные картины, как приходит к страшному доктору. Причем эти фантазии могут быть не связанными с негативным опытом.


У взрослых расстройство носит приобретенный характер. Чем больше человек откладывает поход к врачу, тем больше усугубляется ситуация. В большей степени расстройству подвержены пожилые люди. Это обусловлено большим негативным опытом и не очень хорошим состоянием полости рта.

Диагностика

Расстройство определяют на основании следующих критериев:

    foto26109-5

  • наличия стойкого страха по поводу необходимости посещения стоматологического кабинета в течение как минимум полугода;
  • избегающего поведения;
  • немедленного возникновения тревоги даже при упоминании о стоматологии;
  • сильного эмоционального отклика в ответ на раздражитель.

В процессе обследования важно исключить другие расстройства. Диагноз ставят после консультации стоматолога, эндокринолога, невролога, отоларинголога, терапевта. Основная роль в определении и лечении расстройства принадлежит психотерапевту. Необходимо уточнить, страдает ли пациент алкогольной или наркотической зависимостью, имеет ли хронические заболевания.

Примеры среди известных людей

Главный дентофоб – американский актер Роберт де Ниро. Актер старается как можно реже посещать зубных врачей, потому что боится подхватить инфекцию.

Карл Лагерфельд был и остается иконой стиля, но это не мешало известному дизайнеру обходить стоматологов десятой дорогой. Причина тому – боязнь боли.

Советы психолога: как побороть страх самостоятельно?

Легкая степень дентофобии не требует лечения у специалиста. Можно научиться самостоятельно справляться с приступами страха.

Для этого нужно:

  1. Регулярно посещать врача. Избегание – главный признак тревожно-фобических расстройств. Человек боится лечить зубы, перестает ходить к стоматологу, состояние ротовой полости ухудшается, от этого тревога многократно возрастает. Чтобы не усугублять ситуацию, нужно приходить к врачу хотя бы в профилактических целях.
  2. Концентрироваться на позитиве. Перед посещением стоматолога важно переключать внимание на ситуации, когда лечение проходило в комфортных условиях. Можно визуализировать ситуацию, где все происходит благополучно. Главное – запомнить свое состояние.
  3. Заручиться поддержкой близких. Стимулом к посещению доктора может стать спор с другом. На кону должно стоять что-то действительно важное, тогда мотивация возрастет многократно.
  4. Поделиться опасениями с доктором. Если тревога продиктована состоянием неизвестности, можно попросить стоматолога рассказать о том, что будет происходить. Если врач будет знать о проблеме пациента, он может подобрать соответствующий метод лечения.
Для снижения тревоги помогают дыхательные техники, релаксация, аутотренинг.

Стоит ли и когда необходимо обращаться за лечением к профессионалу?

foto26109-6В случае некоторых специфических фобий люди живут вполне благополучно, потому что не сталкиваются с ситуациями, вызывающими значительный дискомфорт.

Стоматофобия к их числу не относится. Так или иначе, человек вынужден ходить к врачу.


Если пациент может сам справиться со своим эмоциональным состоянием, нет необходимости куда-то обращаться. Когда же речь идет о значительном расстройстве, сопровождающемся паническими атаками, нужна помощь психотерапевта.

Методы терапии

Наиболее эффективным методом лечения тревожно-фобических расстройств и, в частности, стоматофобии, является когнитивно-поведенческая терапия. С помощью определенных приемов терапевт обучает пациента иначе воспринимать ситуацию и по-другому на нее реагировать.

Другие методы работы:

  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • суггестивная терапия;
  • гипноз;
  • психоанализ;
  • гипноз.
Когда основной результат достигнут, для закрепления результата пациент может посещать сеансы поддерживающей терапии.

Отсутствие лечения ухудшает качество жизни. Пациент, избегая посещения врача-стоматолога, человек зарабатывает другие проблемы:

  • заболевания ЖКТ,
  • кожные заболевания,
  • мигрень.

Профилактика

Предупредить развитие фобии довольно сложно, поскольку доподлинно неизвестны ее причины. Полезно работать над собой — повышать стрессоустойчивость. Если самостоятельно не получается разобраться в проблемах, следует обратиться к специалисту.

Видео по теме статьи

Как преодолеть страх перед стоматологом, подскажет видео:

Заключение

Дентофобия – одно из наиболее часто встречающихся в психологии расстройств. Одни люди умеют справляться с неприятными эмоциями, другие нет. Не нужно бояться сообщать врачу о своих страхах. Возможно, он сможет успокоить, подобрать подходящий метод терапии и седации.

Если со стоматологом наладился контакт, стоит посещать именно его. Это позволит снизить напряжение и получить чувство безопасности.